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[小恩成長]看牙記(下篇) (3y1m)



我們趕在農曆過年前帶小恩至*晟醫院的牙科部看牙。
掛號時並沒有很多人,原以為沒有事先預約的我們,應該很快就會輪到小恩,但在候診時,發覺看診的人是陸陸續續的到來,且大多都是依照預約的時間報到,原來看牙不像一般的疾病看診,快則三兩分鐘即可完成,即使是一般的洗牙也要一段不算短的時間,更何況若是需診療的,療程時間更是漫長,所以一般預約的都是按照時間到來,而我們現場掛號的,不免一場枯等。

在等候期間,我拿了診間的牙齒保健書籍及與看牙相關的童書和小恩一起閱讀,真幸運,書本中有我一直想給小恩看的蛀牙圖片,以及看牙抓蟲蟲、塗氟的圖解。

「妳看牙齒黑黑的是不是很恐怖很醜?」我讓小恩看書本中滿口蛀牙的圖片,加強她看牙的意願。
「很醜耶!牙齒黑黑的好醜,沒有牙齒,不能吃好吃的東西。」小恩指著那黑黑的蛀牙圖片說著,一副好像她很了解似的,那真不知她之前是在堅持什麼呢!

我們等了快二個鐘頭,這期間小恩來回洗手間已不知多少回了,終於呼喚小恩的名字。

護士引我們到最裡頭的一間診檯,那間是專門給小小孩看牙的,裡頭的座椅是兒童版的,座椅上端有螢幕可以觀看卡通,護士先詢問小恩來看診的原因,我約略告知她門牙情形及想做牙齒塗氟。

護士要小恩坐上診檯椅,但小恩說什麼也不願意,我開始擔心這次看牙是否能順順利利?

這是很棒的小朋友才能坐上來的喔!我們來看卡通啊!」護士開始哄小恩,她放了巧虎的VCD片子,不過小恩卻不太賞臉喔!
「那先給阿姨看牙牙好不好?」護士只好要小恩站著張開口,先讓她瞧瞧,但小恩還是不願開口耶!
「那阿姨給妳貼紙,妳給阿姨看一下下好不好?」護士也使出了貼紙攻勢囉!
小恩當然愛貼紙囉!但這小妮子拿了護士的貼紙後,仍不動如山,完全不理會護士。
「小恩妳賴皮喔!拿了阿姨的貼紙,怎麼沒給阿姨看一下下牙。」小恩仍只顧看著貼在她手上的貼紙,還是不理會護士。
「那我們等醫生來再看好了。」護士見仍無法說服小恩,只能等醫生來處理了。

護士事先說明,若小小孩無法平靜的接受檢查或治療時,為避免因家長在旁而影響小小孩情緒,會請家長暫時離開,讓小小孩專心的與醫生溝通,待情緒平復後再視情況請家長進入陪伴。
(註一看診注意事項有說明)

或許覺得小恩是個難喬定又不太配合的小小孩,護士已經準備束縛板暫擱置於一旁了。我們在診檯間等了一段不算的短的時間,這時小恩已經開始逛起大街來,不時診檯間及候診間來回穿梭,嘿~她是忘了她待會兒要上戰場了嗎?

就在小恩又要穿梭候診間的時候,只見醫生很有把握的一把抱起小恩就往裡頭的診檯間走去,小恩開始哇哇大哭,一路掉著眼淚,為免干擾醫生的看診,我和小恩把拔則在候診間等候著。

往診間裡頭瞧去,隔著玻璃,依稀可以瞧見醫生看牙的側影,以及聽見小恩隱隱約約的哭聲,我很擔心小恩若不乖乖配合,是否就會使用上束縛板?這是我所不樂見的,如果留下不好的看診印象,是否以後看牙就更加打退堂鼓了。

但是很神奇的,看牙似乎進行的很順利,沒一會兒功夫,已不再聽見小恩的哭聲,我遠望著醫生操作著儀器,原本欲在一旁協助的護士們(有三個吧!)只在一旁觀看,其中一個護士還特別去準備汽球,打好汽球後,在汽球上畫上可愛的卡通圖案,是有著二顆大門牙的卡通寶寶(我忘了拍照,現在汽球已經洩氣啦!),小恩好喜歡那個汽球喔!應該是醫生叔叔給她的獎賞吧!

當醫生叔叔把小恩抱出來時,小恩是微笑的喔!她手上拿著醫生叔叔送給她的汽球。我一直很想知道,醫生叔叔是用什麼方式讓小恩服服貼貼的(之後的塗氟記我得到答案囉!),看來他應是對於小小孩很有一套方法與經驗喔!至少束縛板沒派上用場,這下我可以放心了。

「小恩好乖,好勇敢喔!來!叔叔再給妳一張貼紙喔!」醫生叔叔除了獎賞小恩一個汽球外,另拿了一張皮卡丘的貼紙給她,但小恩沒看過皮卡丘的卡通並不認識,我告訴她那人物是皮卡丘,所以日後這位醫生叔叔就被小恩喚名為“皮卡丘叔叔”。

「馬麻我好勇敢喔!我都沒有哭哭了喔!叔叔給我的汽球耶!」小恩很得意的把汽球遞給我看。

醫生向我說明小恩的補牙處理情形,門牙前的小裂縫不見囉!我也安心多了。
「請問有幫她塗氟嗎?」我另詢問醫生。
「塗氟要下次了,她今天這樣的表現已經很棒囉!時間過長,小朋友的情緒也會煩躁不安的。」醫生解釋未塗氟的原因。
我看了看時間,喔!已經九點半了,著實已耗費不少時間,加上門診的時間也是看診至九點半結束,我和醫生預約下次塗氟的時間,因時值已屆農曆年,所以預約在年後初六的晚診。

「小恩,我們下次再來塗氟好不好?」醫生叔叔對小恩說話非常輕聲溫和,與小恩約定下次的見面。
「好!」小恩很爽快的答應囉!真有點出乎我的意料。

「小恩今天好棒,好勇敢喔!......」因小恩把拔先至車場取車,所以看診完的後段就由我口述給把拔聽囉!
「我有一個汽球還有貼紙。」小恩興高采烈的告訴把拔。
「這麼棒喔!」把拔也誇讚一下他心愛的小情人。

「小恩妳喜歡醫生叔叔喔!」我問。
「對呀!我喜歡醫生叔叔。」她說。
「醫生叔叔很溫柔喔!那醫生叔叔帥不帥?」小恩對帥的醫生叔叔好像特別有好感,也喜歡讓他看診,之前看感冒的“史奴比叔叔”也是她歸類帥哥叔叔之一。
帥~。」小恩簡潔回答。喔!難怪她會喜歡呢!不過醫生叔叔是戴著口罩耶!她哪裡看出帥的呀?
那把拔帥不帥?」我故意問。
「嗯!」她點點頭。
「那~是醫生叔叔帥還是把拔帥?」我故意再問。
「醫生叔叔比較帥。」小恩答的很乾脆喔!

$
%&#%◎......。唉呀!小恩把拔就當我沒問吧!

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(看牙記==塗氟 97.02.12

已到和醫生約定好塗氟的日子。
「我們今天要塗氟喔!」我跟小恩說今天要去找皮卡丘叔叔囉!
「牙齒不是已經看好了嗎?」小恩顯然已經忘了要塗氟這件事。
「上次沒有塗氟啊!皮卡丘叔叔不是跟妳約定好,過完年要再去塗氟的嗎?」我提出皮卡丘叔叔來喚起她的記憶,希望她不會反悔才好。
喔!對喔!要塗氟,要去找皮卡丘叔叔。」還好小恩沒有翻盤呢!

我們按照約定的時間報到,或許因尚屬年假期間,部份醫生還在休假中吧!診間只有皮卡丘叔叔一個人看診。候診時,小恩還記得上回看過的蛀牙書本,便自己至書架上拿取翻閱,等了一段時間,輪到小恩塗氟了,護士要我們在診檯間等候,這次小恩肯坐上診檯椅囉!我陪小恩看著螢幕上的卡通,等候皮卡丘叔叔。

皮卡丘叔叔進來後和我們打了聲招呼,我還在猶豫是否需暫時離開,醫生已經準備好“家絲”要幫小恩看牙了,這次我可以看到皮卡丘叔叔是怎麼跟小恩互動的囉!

診檯椅剛開始要往下仰躺時,小恩還是有點面露害怕的表情,不過她並沒有像之前落跑那樣跳下座椅,皮卡丘叔叔很快轉移她的注意力,對將使用的器械做和善、簡單的介紹。

「小恩我們來看這是什麼?手來按按看,會上上下下喔!」皮卡丘叔叔拉小恩的小手去按按座椅的開關,讓她自己操作診檯椅,上上下下的,果然吸引了小恩,讓她不害怕仰躺,還覺得有趣。小恩乖乖躺下後,皮卡丘叔叔開始和小恩聊天。

「小恩是小美女喔!小美女不要有蛀牙對不對?我們來看看上次抓的蟲蟲還有沒有?」皮卡丘叔叔邊幫小恩檢查、洗牙邊說著,護士也拿了一面小鏡子給她把玩。

「嗯!很棒喔!沒有蟲蟲了唷!牙齒很漂亮了喔!來
漱漱口。」完成後漱完口就可以塗氟囉!
醫生表示小恩現在牙齒維護的還不錯,沒有其他的蛀牙。檢查完牙齒就要塗氟了,護士準備看起來像草莓果醬的氟,醫生仔細幫小恩塗上氟,小恩完全沒有抗拒喔!看來她是很能接受這位她覺得帥帥的皮卡丘叔叔。

「小恩滿三歲了嗎?」皮卡丘叔叔問。
「已經滿三歲了,目前三歲一個月。」我答。
「才三歲一個月啊!我看她心智、應對各方面看起來很成熟,發展的很好喔!」還真謝謝皮卡丘叔叔這樣誇讚。

小恩這次的塗氟很成功喔!皮卡丘叔叔親自打了一個汽球送給她作獎賞。有了這次的成功經驗,相信下次半年後的塗氟會更順利囉!



後記:小恩看完牙的後遺症,就是每天睡前刷牙都要上演看牙記。
     「馬麻,我要看牙,妳是醫生叔叔。」就在我幫小恩刷牙時,她
      開始玩了起來。
     「開!」她坐在馬桶上假裝按座椅按鈕,然後就整個人往後仰躺
     (還好馬桶有乾淨),
我幫她剔牙、刷牙完後,她又唸「關!」
      整個人坐了起來,再喝水
漱口,每每睡前的刷牙就會讓她玩個
      一、二十分鐘。
 


(註一)兒童牙科看診注意事項(摘錄自天晟醫院牙科部)


看診前請家長不要隨便答應小朋友所提出的要求,例「今天站著看就好」、
 「今天不打針」、「今天不抓蟲蟲,看看就回家了」等等,以免小朋友有被
  大人欺騙的感覺。

※看診完畢醫師會給予小獎品以資鼓勵,家長無需額外獎賞,給予口頭讚美即
  可,以免孩子誤會大人是因為內疚才與以補償。

※小朋友的情緒易受大人感染,因此來診前及看診過程中家長的態度越輕鬆,
  小朋友會越合作。

※當小朋友的年紀或理解力足夠時,請家長放心地讓小朋友與醫師直接談話,
  當小朋友與醫師的關係越親近,看牙的合作度會越高。

※若小朋友無法平靜的接受檢查或治療時,醫師會視小朋友的情況做出判斷:
  
  *放棄行為管理(小朋友的理解力不足以建立良好關係)
    =>使用束縛板保護小朋友,避免被尖銳器械刺傷。

  *進行行為管理(小朋友的理解力足夠,只是因為有家人在旁而影響情緒)
    =>請家長暫時離開,讓小朋友專心的與醫師溝通,待小朋友情緒平復後
        再視情況請家長進入診間陪伴。

※若已確知小朋友看診會哭鬧,可攜帶一套衣服以供流汗時替換之用,看診前
 二小時請勿進食或喝大量飲料,以免小朋友大哭嘔吐時嗆入氣管產生危險。

※牙科治療過程中為減輕小朋友的不適感,大多數會使用局部麻醉劑,麻醉劑
 的效果多半會持續一至二小時,因此看診結束後仍需家長注意,勿讓小朋友
 吸或咬嘴唇,以免造成傷害。

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